Блог

Претензия по невыплате осаго в страховую

Оглавление:

Претензия по невыплате осаго в страховую

Никто из нас не застрахован от аварий и других дорожно-транспортных происшествий. После того как Вы попадаете в довольно неприятную ситуацию, кроме поврежденного транспортного средства получаете еще ряд проблем. Возникает вопрос: что делать, и на какие денежные средства восстанавливать автомобиль. Имея страховой полис, будь то ОСАГО или КАСКО, Вы направляетесь в страховую компанию с извещением о ДТП и прикладываете все необходимые документы.

Страховая компания, в свою очередь, признает случай страховым, рассматривает ваше заявление и в лучшем случае производит страховую выплату или выдает направление на ремонт, в худшем — не реагирует на Ваше обращение, затягивает время и, в конечном счете, забывает о Вас.

В таком случае не надо отчаиваться, а лучше подумать над вопросом: «Как написать претензию в страховую компанию»? Страховая досудебная претензия требует соблюдения некоторых нюансов.

Когда потребуется написание досудебной претензии?

Досудебная претензия в страховую компанию – это официальный документ, который требует внимания к своему содержанию.

Составлять претензию в страховую компанию следует в том случае, если вы не согласны с выплатой по страховому случаю и провели свою независимую экспертизу, по которой сумма восстановительного ремонта выше. Также претензия к страховой компании подается, когда вы не согласны с отказом в выплате страхового возмещения, либо не устраивает ответ страховой компании.

Юристы «Антистраховщик» знают, как правильно написать претензию в страховую компанию и готовы поделиться опытом с Вами.

Как составить претензию, адресуемую страховой компании?

Претензия к страховой компании начинается с «шапки», в которой указывается страховая компания и ее юридический адрес, а также Ваши данные:

Далее идет непосредственно текст страховой претензии, который содержит описание страхового случая, указание причин, почему подается претензия на страховую компанию. Претензия должна содержать ссылки на нормы законодательства, правила страхования, которые будут подтверждать Ваши доводы.

Обязательно укажите Ваши банковские реквизиты, на которые будут перечислены денежные средства. Кроме того, претензия по невыплате ограничивает страховую компания во времени принятия решения. Вы можете указать, что просите рассмотреть претензию в 10-дневный срок (ОСАГО), для КАСКО сроки устанавливаются правилами страхования КАСКО, в противном случае будете обращаться в суд.

Вы увидите, что составление претензии в страховую компанию не займет у Вас много времени, но сможет послужить огромным плюсом при разрешении конфликта.

Для чего это нужно?

Досудебная претензия для страховой компании с недавнего времени является обязательным условием для подачи искового заявления в суд. Отсутствие претензии к страховой компании судьи расценивают как основание для оставления иска без движения.

Поэтому, если Вы обратитесь за помощью к юристам «Антистраховщик», то досудебная претензия к страховой компании будет первым этапом в разрешении спора со страховой компанией.

В нашей практике есть реальные случаи выплаты страхового возмещения по претензии к страховым компаниям.

Надеемся, что данная статья помогла Вам разобраться с вопросом: «Как написать претензию на страховую компанию», и вы понимаете, что досудебная претензия к страховой – это несложно.

Претензия в страховую компанию по ОСАГО образец

Прежде чем обращаться в суд при недоплате, невыплате, отказе по ОСАГО в обязательном порядке необходимо соблюсти претензионный порядок и обратиться с претензией к страховщику ОСАГО

Данное правило закреплено законом, и его не выполнение приведет к судебному отказу в удовлетворении вашего искового требования.

Постановление Пленума ВС РФ №2 от 29.01.2015 года.

Потерпевший вправе обратиться в суд с иском к страховой организации о выплате страхового возмещения после получения ответа страховой организации на претензию или по истечении пятидневного срока, установленного пунктом 1 статьи 16.1 Закона об ОСАГО для рассмотрения страховщиком досудебной претензии, за исключением случаев продления срока, предусмотренного пунктом 11 статьи 12 Закона об ОСАГО.

При разрешении спора о страховой выплате в суде потерпевший обязан доказывать наличие страхового случая и размер убытков (статья 56 ГПК РФ и статья 65 АПК РФ).

Срок рассмотрения претензии в страховую компанию по ОСАГО

Закон предусматривает обязательный досудебный порядок разрешения рассматриваемой категории споров. Так, перед подачей искового заявления в суд потерпевший обязан направить в страховую компанию претензию и аргументированно изложить в ней свои требования. К претензии следует приложить документы, обосновывающие эти требования. Страховая компания, в свою очередь, обязана рассмотреть такое обращение в течение 10 календарных дней и направить потерпевшему ответ (абз. 2 п. 1 ст. 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»).

Десятидневный срок рассмотрения претензии потерпевшего применяется к отношениям между потерпевшими и страховщиками, возникшим в связи с дорожно-транспортными происшествиями, имевшими место после дня вступления в силу Федерального закона от 23.06.2016 №214-ФЗ, то есть после 04.07.2016. В отношении ДТП, произошедших до этой даты, применяется действовавший ранее срок, равный 5 календарным дням.

Срок рассмотрения страховой компанией заявления о выплате страхового возмещения составляет 20 календарных дней за исключением нерабочих и праздничных дней со дня принятия к рассмотрению заявления о страховой выплате или о прямом возмещении убытков. В течение этого срока страховщик обязан либо произвести страховую выплату, либо выдать направление на ремонт транспортного средства, либо направить потерпевшему мотивированный отказ в выплате и ремонте.

В случае нарушения этого срока страховщиком можно потребовать от него выплаты неустойки в размере 1% от страховой выплаты каждому потерпевшему за каждый день просрочки. В случае нарушения срока направления страхователю мотивированного отказа со страховщика можно взыскать 0,05% от страховой выплаты за каждый день просрочки (п. 21 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ).

Если в досудебном порядке разногласия урегулировать не удалось, можно обращаться в суд.

Досудебный порядок разрешения споров о выплате страхового возмещения по договору ОСАГО предусмотрен также гл. 5 «Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (утв. Банком России 19.09.2014 №431-П). При несоблюдении досудебного порядка разрешения спора судья вправе вернуть иск на основании ст. 135 ГПК РФ. Таким образом, потерпевший вправе обратиться в суд с иском к страховой организации о выплате страхового возмещения после получения ответа страховой организации на претензию или по истечении пятидневного срока, установленного п. 1 ст. 16.1 Закона об ОСАГО для рассмотрения страховщиком досудебной претензии, за исключением случаев продления срока, предусмотренного п. 11 ст. 12 Закона об ОСАГО (п. 50 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 29.01.2015 №2).

В НАИМЕНОВАНИЕ СТРАХОВЩИКА

адрес для почтовых отправлений: _____

№ выплатного дела /№ заявления о страховом случае (если известны)

Досудебная претензия

_____________ 201 __ г. я обратился в Вашу страховую компанию за выплатой по ОСАГО.

_____________201__ г. представлены все необходимые документы для выплаты страхового возмещения.

_____________201__г. мне перечислено страховое возмещение в размере __________ руб.

С размером страхового возмещения я не согласен, по следующим основаниям.

Согласно отчету об оценке № ___ ООО «_________» затраты на ремонт автомобиля __________, после ДТП, произошедшего _____________ 201 __ г. , с учетом износа составляют ____________ руб., утрата товарной стоимости __________ руб.

Также Вами не оплачены расходы на эвакуатор в размере ______ руб., расходы на хранение _________ руб., расходы на __________, которые согласно п. 4.12 Положения ЦБРФ «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев ТС» подлежат возмещению страховщиком.

В нарушение п. 18 ст.12 закона об ОСАГО и п. 4.12 Положения ЦБРФ «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев ТС» страховое возмещение выплачено Вами не в полном объеме, недоплата страхового возмещения составляет: _______ руб.

В связи с ненадлежащим исполнением Вами своих обязательств мною понесены убытки, состоящие из расходов на оценку в размере _________ руб.

Согласно пункту 1 статьи 393 ГК РФ должник обязан возместить кредитору убытки, причиненные неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательств.

В силу статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

На основании п. 21 ст. 12 закона об ОСАГО Вы обязаны выплатить неустойку в размере 1 % за каждый день просрочки, начиная с 21 дня после получения заявления о страховой выплате, за период с ________ 201__ г. по день выплаты.

Неустойка в данном случае составляет _____________ руб. в день (сумма недоплаты*1%).

В связи с тем, что Вашими действиями нарушены мои права,

ПРОШУ в течение_____ дней со дня получения данной претензии:

1. Произвести доплату страхового возмещения в размере ________ руб.

2. Возместить убытки, состоящие из расходов на оценку в размере __________ руб.

3. Выплатить неустойку за период с ________ 201__ г. по день выплаты из расчета _______ руб. в день

В случае ненадлежащего удовлетворения моих законных требований я буду вынужден обратиться в суд. В этом случае в исковые требования будут включены расходы на услуги представителя, штраф (п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО) и компенсация морального вреда за нарушение прав потребителя.

1. Оригинал отчета независимой оценки (или заверенная копия)

2. Оригинал квитанции об оплате оценки

3. Банковские реквизиты

_____________ /____________/ Дата:___ ________ 20__ г.

Претензия в страховую по ОСАГО, КАСКО 2017

о не полной выплате, о затягивании сроков, о возмещении УТС

У нас на сайте можно КУПИТЬ ПРЕТЕНЗИЮ к СТРАХОВЩИКУ ОНЛАЙН

(цена услуги 4000 руб):

Если Ваша подача заявления в страховую о выплате (или же о прямом возмещении убытков) не увенчалась успехом, и Вы получили сумму, недостаточную для осуществления ремонта или же просто не удостоились совсем никакого ответа, или страховщик грубо нарушает сроки по финансированию, следующим этапом может стать направление претензии к страховщику.Так же, как в случае с нарушением Ваших прав, к примеру, на отдыхе- Вы делаете претензию к туроператору (турфирме) как выражение своего недовольства и требование о принятии срочных мер реагирования, т.е. это вполне стандартная процедура в любой сфере. Таким образом, основной побуждающий мотив для претензии- это наличие каких-либо разногласий со страховщиком и надежда на скорое решение вопроса и без участия суда. В некоторых жизненных ситуациях претензия носит необязательный характер, но касаемо ОСАГО из закона однозначно явствует, что до подачи в суд на страховую необходимо обратиться сначала с таким инструментом.Безусловным также для подачи претензии в страховую является наличие у Вас ЭЛЕКТРОННОГО ПОЛИСА ОСАГО, если Вы оформляли ОСАГО ОНЛАЙН или же полиса ОСАГО на фирменном специальном бланке, что равноценно. Кстати, никто не мешает Вам смастерить и жалобу на страховую в надзорные органы, но это уже относится на Ваше усмотрение. Жалоба в отличии от претензии необязательна!

Другие публикации:  Самый лучший адвокат в челябинске

Срок для претензии в страховую по ОСАГО и ее содержание

Подавать претензию в страховую следует в день, когда Вы узнали или должны были узнать об отсутствии удовлетворительного ответа от страховщика, или по истечении 20 дневного срока от заявления на выплату . Чтобы дать ответ на претензию у страховой компании есть 5 дней. Все сроки даются нам с учетом невключения праздников и нерабочих дней. Эффективность претензионного порядка напрямую зависит от того, сумеете ли Вы соблюсти все требования, предусмотренные в законодательстве к содержанию претензии. Помимо обязательных пунктов (наименования страховщика, его адреса, данных о потерпевшем с банковскими реквизитами, полиса, справки о ДТП и т.д.) ключевым моментом в претензии является подтвержденное требование, на основании которого заявитель «возмущается» невыданным денежным средствам или не произведенному ремонту. В подавляющем большинстве претензий по ОСАГО таким аргументом выступает заключение независимой технической экспертизы, которое наглядно показывает допущенную в отношении Вас несправедливость. К слову сказать, стоимость услуг оценщика Вы также включаете в перечень убытков.

Возможные эффекты от претензии к страховщику по ОСАГО

Как от приема лекарства мы можем поправиться, а в случае с претензией по ОСАГО получить заветную сумму, так и иметь не совсем приятный резонанс- претензию могут оставить без внимания или же отказать (за непредоставление соответствующих документов, или за подачу ненадлежащим лицом и т.д.); перечень неограничен, и тогда Вы уже доходите непосредственно до суда со страховой, где уже более развернуто отстаиваете свою позицию и необходимо подать исковое заявление (можно онлайн с 2017 г). Вы также имеете ввиду, что до оценки автомобиль должен находиться в нетронутом ремонтом состоянии после ДТП. В итоге, только по самым скромным оценкам от дня ДТП до ответа на претензию может пройти 1-1,5 месяца (!) и если время для Вас – определяющий фактор, возможно, уместнее рассмотреть вариант c быстрой выплатой по ОСАГО.

Цена услуги:

Cоставление претензии = 4000 рублей

Образец претензии по ОСАГО 2017

394000, г. Воронеж, ул. Московская, д. 33

Иванова Петра Сергеевича

394000, г. Воронеж, ул. Десятинная, д.12, кв.1

15 января 2017 я обратился с заявлением о выплате по ОСАГО по полису КСУ№ 235, выплатное дело № 378.

1 февраля 2017 по результатам осмотра моего автомобиля и автомобиля виновника экспертом ОАО «Страховщик» мне была произведена выплата в размере 10 000 рублей. Данной суммы не хватало на ремонт моего транспортного средства, потому 2 февраля я обратился в ООО «Честные и неподкупные оценщики», где размер ущерба моего автомобиля в результате ДТП определили в 17 000 рублей, что подтверждается заключением эксперта № 357 от 5 февраля 2017.

В связи с чем, руководствуюсь ст.16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО» ПРОШУ в 5-дневный срок:

1. Оплатить недостающую сумму в размере 7000 (семи тысяч) рублей, а также стоимость услуг эксперта в размере 3500 (трех с половиной тысячи) рублей (Чек об оплате прилагается). Итого 10 500 (десять тысяч пятьсот ) рублей.

2. В противном случае буду вынужден обратиться в суд за защитой своих прав и законных интересов и взысканием, причитающихся мне по закону штрафов и неустоек за отказ от добровольного исполнения обязательства.

1) Заключение эксперта ООО «Честные и неподкупные оценщики» от 3 февраля 2017 г № 357.

2) Чек об оплате услуг эксперта ООО «Честные и неподкупные оценщики».

3) Копия карты Сбербанка на имя Иванова Петра Сергеевича № 1111 2222 3333 4444

ПОЛЕЗНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ОСАГО И КАСКО:

Как подать досудебную претензию по ОСАГО в страховую. Пошаговая инструкция по составлению и направлению претензии.

Ситуации, когда страховая отказывается исполнять свои обязательства по договору наступают достаточно часто. Поэтому каждому водителю важно знать, как защищать свои права. Первый шаг к этому – составление досудебной претензии. Как именно ее оформлять, в каких случаях она необходима и как действовать, если страховая отказалась на нее отвечать — все эти вопросы мы подробно рассмотрим в нашей статье.

○ Претензия в страховую по ОСАГО.

Если страхователь после попадания в ДТП не сумел получить компенсацию в своей страховой компании либо не согласен с размерами выплаченной суммы, он может оспорить ее решение. Раньше в подобных случаях дело сразу отправлялось в суд. Но после внесения изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании…» от 25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ), перед направлением в суд искового заявления, водитель обязан попытаться решить дело мирным путем, оформив досудебную претензию.

  • «При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

○ Куда и как подать претензию по ОСАГО?

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

Для этого следует составить жалобу соблюдая сроки, установленные законом. Так, страховщику отводится 20 дней на перечисление компенсации страхователю на основании представленных документов. В случае несогласия с установленным размером выплаты, страхователь может в течение 20 дней после окончания установленного срока подготовить и подать досудебную претензию. При несоблюдении данного условия могут возникнуть определенные проблемы при рассматривании дела судом.

Претензия виновнику ДТП подается через почту, заказным письмом в случаях, когда страховая покрывает ремонт не полностью. В компанию жалобу можно отправить также заказным письмом либо отнести ее лично. В последнем случае необходимо иметь 2 экземпляра претензии, один из которых остается у страховщика, а второй – у страхователя с наличием подписи о принятии документа.

Претензия бывает нескольких видов в зависимости от конкретных обстоятельств дела.

✔ Простая претензия.

В данном случае речь идет о первом обращении в страховую с ходатайством о выплате или жалобой на неправомерные действия страховщика. Установленных правил составления документа законом не предусмотрено. Суть подобного заявления — указать проблему, подробно расписав свои требования с приведением обоснований для них.

Пример подобной жалобы можно посмотреть здесь.

✔ Досудебная претензия.

Этот документ уже является основанием для обращения в суд в случае отрицательного решения по его подаче. Поэтому соблюдение правил составления претензии имеет решающее значение. В законодательстве не прописана форма оформления документа, она может составляться произвольно

Как правило, досудебная претензия подается в случае:

  • Занижения суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ремонта.
  • Отказа страховщика выплачивать компенсацию.
  • Несоблюдения сроков выплаты ущерба.

Каждый из этих случаев будет подробно рассмотрен ниже.

✔ Претензия в страховую о занижении суммы выплаты.

Если водитель не согласен с расчетом ущерба, который сделала страховая, нужно направить досудебную претензию с обоснованием своих требований. Форма документа свободная, важно указать все реквизиты страхователя и страховщика, описать суть проблемы и выставить свои требования. Чтобы увеличить шансы на успех, стоит сделать независимую экспертизу и приложить ее результат к документу.

✔ Отказ в выплате.

Если страховая отказывается выплачивать ущерб, досудебная претензия оформляется по тем же правилам, что и предыдущая. В заявлении указываются личные данные страхователя и страховщика, описывается суть проблемы (важно ссылаться на нормы закона) и прописываются требования о выплате. Документ должен быть подписан заявителем лично.

✔ Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

В подобном случае при обращении следует указать на данное обстоятельство и потребовать объяснить причины затягивания выплат. При написании такой претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик удовлетворит ваши требования, но ему придется давать какие-то объяснения. Если компания сошлется на непредставление каких-либо документов, отправьте их еще раз заказным письмом. После начала судебного процесса, все это станет хорошей доказательной базой вашей правоты в рассматриваемом вопросе.

○ Правила досудебного урегулирования споров по ОСАГО.

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ, теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией. В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

○ Правила составления досудебной претензии.

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

  • Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
  • ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
  • Заголовок.
  • Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
  • Список требований и основания для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
  • Подпись и дата.

○ Состав документов прилагаемых к претензии.

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

  • Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
  • Паспорт для удостоверения личности.
  • Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
  • Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
  • Результаты независимой экспертизы (при наличии).

○ Основания отказа в претензии.

Страховщик имеет право отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

  • Заявителем выступал не потерпевший и не его представитель с доверенностью.
  • Не были представлены или были представлены не в полном объеме документы, выступающие основанием для требований.
  • В претензии не были указаны все контакты заявителя (например, банковские реквизиты для безналичного перечисления).
  • Другие случаи, в соответствии с действующим законодательством.
Другие публикации:  Случае превышения полномочия

○ Срок ответа страховой компании на претензию.

В соответствии с ч. 2 п. 1 ст. 16.1 №40-ФЗ, страховой компании отводится 10 дней на рассмотрение претензии и принятие решения по нему. Данный срок был увеличен 1 июля 2016 года, поэтому, если авария произошла раньше этого срока, срок ответа от страховой составляет 5 дней.

Если ответ не поступил в указанный период времени, можете обратиться в суд с исковым заявлением либо с жалобой в Центробанк или РСА.

○ Жалоба в российский союз автостраховщиков.

Это организация, которая ведет Единую базу, куда вносятся КБМ водителей и другая личная информация о них. Сюда можно подать жалобу на некорректное поведение сотрудников, невыплату положенной компенсации и другие виды нарушений своих обязательств.

Подать жалобу в этот орган можно лично либо по интернету на официальном сайте.

Составить жалобу в РСА можно двумя способами:

  • Изложить в свободной форме суть проблемы и отправить заявление заказным письмом либо доставить лично.
  • Зайти на официальный сайт РСА, заполнить электронное заявление.

Обязательно нужно прописать суть обращения, например, «Возвращение компенсации».

✔ Когда подавать исковое в суд?

Иск в суд можно подавать только после того, как получен отказ по досудебной претензии. После внесения последних изменений в №40-ФЗ, досудебное урегулирование проблемы является обязательным шагом в решении разногласий со страховой компанией.

✔ Как послать претензию и документы в страховую?

Можно сделать это по почте, отправив заказным письмом. Так у вас останется квиток, свидетельствующий о факте отправления и гарантирующий возможность прослеживания пути доставки по адресу. Другой вариант подачи претензии – лично прийти в офис и написать заявление. В этом случае обязательно иметь 2 экземпляра документ, один вы оставляете у сотрудника, а второй должен обязательно содержать запись о приеме документ и храниться у вас.

Претензия в страховую компанию. Правила игры. Рассказывает Кузнецова Ирина.

Опубликовал : Вадим Калюжный, специалист портала ТопЮрист.РУ

Как подать досудебную претензию по ОСАГО в страховую. Пошаговая инструкция по составлению и направлению претензии.

Ситуации, когда страховая отказывается исполнять свои обязательства по договору наступают достаточно часто. Поэтому каждому водителю важно знать, как защищать свои права. Первый шаг к этому – составление досудебной претензии. Как именно ее оформлять, в каких случаях она необходима и как действовать, если страховая отказалась на нее отвечать — все эти вопросы мы подробно рассмотрим в нашей статье.

○ Претензия в страховую по ОСАГО.

Если страхователь после попадания в ДТП не сумел получить компенсацию в своей страховой компании либо не согласен с размерами выплаченной суммы, он может оспорить ее решение. Раньше в подобных случаях дело сразу отправлялось в суд. Но после внесения изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании…» от 25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ), перед направлением в суд искового заявления, водитель обязан попытаться решить дело мирным путем, оформив досудебную претензию.

  • «При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

○ Куда и как подать претензию по ОСАГО?

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

Для этого следует составить жалобу соблюдая сроки, установленные законом. Так, страховщику отводится 20 дней на перечисление компенсации страхователю на основании представленных документов. В случае несогласия с установленным размером выплаты, страхователь может в течение 20 дней после окончания установленного срока подготовить и подать досудебную претензию. При несоблюдении данного условия могут возникнуть определенные проблемы при рассматривании дела судом.

Претензия виновнику ДТП подается через почту, заказным письмом в случаях, когда страховая покрывает ремонт не полностью. В компанию жалобу можно отправить также заказным письмом либо отнести ее лично. В последнем случае необходимо иметь 2 экземпляра претензии, один из которых остается у страховщика, а второй – у страхователя с наличием подписи о принятии документа.

Претензия бывает нескольких видов в зависимости от конкретных обстоятельств дела.

✔ Простая претензия.

В данном случае речь идет о первом обращении в страховую с ходатайством о выплате или жалобой на неправомерные действия страховщика. Установленных правил составления документа законом не предусмотрено. Суть подобного заявления — указать проблему, подробно расписав свои требования с приведением обоснований для них.

Пример подобной жалобы можно посмотреть здесь.

✔ Досудебная претензия.

Этот документ уже является основанием для обращения в суд в случае отрицательного решения по его подаче. Поэтому соблюдение правил составления претензии имеет решающее значение. В законодательстве не прописана форма оформления документа, она может составляться произвольно

Как правило, досудебная претензия подается в случае:

  • Занижения суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ремонта.
  • Отказа страховщика выплачивать компенсацию.
  • Несоблюдения сроков выплаты ущерба.

Каждый из этих случаев будет подробно рассмотрен ниже.

✔ Претензия в страховую о занижении суммы выплаты.

Если водитель не согласен с расчетом ущерба, который сделала страховая, нужно направить досудебную претензию с обоснованием своих требований. Форма документа свободная, важно указать все реквизиты страхователя и страховщика, описать суть проблемы и выставить свои требования. Чтобы увеличить шансы на успех, стоит сделать независимую экспертизу и приложить ее результат к документу.

✔ Отказ в выплате.

Если страховая отказывается выплачивать ущерб, досудебная претензия оформляется по тем же правилам, что и предыдущая. В заявлении указываются личные данные страхователя и страховщика, описывается суть проблемы (важно ссылаться на нормы закона) и прописываются требования о выплате. Документ должен быть подписан заявителем лично.

✔ Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

В подобном случае при обращении следует указать на данное обстоятельство и потребовать объяснить причины затягивания выплат. При написании такой претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик удовлетворит ваши требования, но ему придется давать какие-то объяснения. Если компания сошлется на непредставление каких-либо документов, отправьте их еще раз заказным письмом. После начала судебного процесса, все это станет хорошей доказательной базой вашей правоты в рассматриваемом вопросе.

○ Правила досудебного урегулирования споров по ОСАГО.

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ, теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией. В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

○ Правила составления досудебной претензии.

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

  • Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
  • ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
  • Заголовок.
  • Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
  • Список требований и основания для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
  • Подпись и дата.

○ Состав документов прилагаемых к претензии.

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

  • Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
  • Паспорт для удостоверения личности.
  • Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
  • Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
  • Результаты независимой экспертизы (при наличии).

○ Основания отказа в претензии.

Страховщик имеет право отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

  • Заявителем выступал не потерпевший и не его представитель с доверенностью.
  • Не были представлены или были представлены не в полном объеме документы, выступающие основанием для требований.
  • В претензии не были указаны все контакты заявителя (например, банковские реквизиты для безналичного перечисления).
  • Другие случаи, в соответствии с действующим законодательством.

○ Срок ответа страховой компании на претензию.

В соответствии с ч. 2 п. 1 ст. 16.1 №40-ФЗ, страховой компании отводится 10 дней на рассмотрение претензии и принятие решения по нему. Данный срок был увеличен 1 июля 2016 года, поэтому, если авария произошла раньше этого срока, срок ответа от страховой составляет 5 дней.

Если ответ не поступил в указанный период времени, можете обратиться в суд с исковым заявлением либо с жалобой в Центробанк или РСА.

○ Жалоба в российский союз автостраховщиков.

Это организация, которая ведет Единую базу, куда вносятся КБМ водителей и другая личная информация о них. Сюда можно подать жалобу на некорректное поведение сотрудников, невыплату положенной компенсации и другие виды нарушений своих обязательств.

Подать жалобу в этот орган можно лично либо по интернету на официальном сайте.

Составить жалобу в РСА можно двумя способами:

  • Изложить в свободной форме суть проблемы и отправить заявление заказным письмом либо доставить лично.
  • Зайти на официальный сайт РСА, заполнить электронное заявление.

Обязательно нужно прописать суть обращения, например, «Возвращение компенсации».

✔ Когда подавать исковое в суд?

Иск в суд можно подавать только после того, как получен отказ по досудебной претензии. После внесения последних изменений в №40-ФЗ, досудебное урегулирование проблемы является обязательным шагом в решении разногласий со страховой компанией.

✔ Как послать претензию и документы в страховую?

Можно сделать это по почте, отправив заказным письмом. Так у вас останется квиток, свидетельствующий о факте отправления и гарантирующий возможность прослеживания пути доставки по адресу. Другой вариант подачи претензии – лично прийти в офис и написать заявление. В этом случае обязательно иметь 2 экземпляра документ, один вы оставляете у сотрудника, а второй должен обязательно содержать запись о приеме документ и храниться у вас.

Претензия в страховую компанию. Правила игры. Рассказывает Кузнецова Ирина.

Опубликовал : Вадим Калюжный, специалист портала ТопЮрист.РУ

Как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО?

Страховые компании не всегда выплачивают страховое возмещение, которое так необходимо водителям, попавшим в ДТП.

Другие публикации:  Агентский договор в 1с 82 усн

Страховщики могут неохотно расставаться с деньгами, но добиваться справедливого возмещения ущерба необходимо.

Досудебная претензия по ОСАГО — это законный способ добиться справедливости, и в эффективности подобного способа убедились уже многие автомобилисты.

В каких случаях составляется?

Претензия — официально оформленная жалоба гражданина за неоказание или некачественное оказание ему определенных услуг.

Досудебная претензия по ОСАГО — документ, в котором автовладелец возражает против действий страховой компании, указывает обстоятельства возникновения конфликта, требует его исправить.

Спорный вопрос разрешается в страховой компании. Автовладелец может обратиться в суд, если досудебная претензия не удовлетворена.

Основания составления и подачи такого документа — страховые споры по ОСАГО. Обычно несогласие владельца автомобиля связано со следующими обстоятельствами:

  1. Недостаточная сумма страховой выплаты, которая явно не покроет размер возмещения ущерба. Это самый распространенный случай для страховых споров по “автогражданке”. Сумма компенсации устанавливается экспертами страховой компании, по этой причине расчеты заинтересованных лиц могут быть необъективными. Водитель имеет право заказать независимую экспертизу. Если разница между подсчетами СК и независимого эксперта составит более 10%, появляется основание для оспаривания решения страховщика.
  2. Отказ в страховой выплате. Страховые компании — коммерческие структуры, которые заинтересованы сводить свои расходы к минимуму или вовсе их избегать. Но автомобилист должен помнить, что он имеет полное и законное право выражать свое несогласие с отказом, а также добиваться пересмотра решения страховщика.
  3. Страховщик нарушил срока страховой выплаты. Компания не возместила ущерб по окончании установленного законом срока в 20 рабочих дней, что является веским основанием для оформления досудебной претензии.

Правовое регулирование претензии

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

Узнаем, как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО.

Правила оформления

Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы.

Можно заполнить его самостоятельно, а можно обратиться к юристу, у которого есть опыт составления подобной документации и который подскажет, как грамотно составить жалобу.

Необходимо помнить следующее: получение необходимой суммы выплаты может во многом зависеть от того, как Вы оформили претензию, насколько доступно, грамотно и всесторонне Вы обосновали проблему и свои требования. Поэтому следует подготовиться заранее и узнать, как оформить документ.

Образец 2019 года досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО вы можете скачать по ссылке внизу статьи.

В документе должна содержаться следующая информация:

  1. Данные сторон: ФИО, серия и номер паспорта, адрес заявителя. Если заявителем является юридическое лицо, нужно указывать ФИО и должность сотрудника, который подписывает жалобу, название, юридический адрес страховой компании.
  2. Обстоятельства возникновения конфликта. Содержание претензии. Один из самых важных пунктов. В нем спорный случай должен отражаться полностью и в доступной форме. Приводится ссылка на невыполненные пункты договора.
  3. Примечание о несогласии автомобилиста с суммой выплаты, которую назначил страховщик. Страховая компания нередко отмечает отсутствие этого пункта и отказывает в страховой компенсации.
  4. Требование о выплате денежной компенсации, в котором нужно указать определенную сумму.
  5. Реквизиты лица, которое оформило документ, куда нужно перечислить выплату.

Автомобилист имеет право добавить в досудебную претензию пункт о моральном ущербе с указанием суммы выплаты и критериев определения этого морального ущерба.

Обязательно укажите, что в случае, если страховая компания не выплатит компенсацию (или не выплатит ее в должном размере), Вы будете решать вопрос уже в судебном порядке. В конце жалобы укажите перечень всех прилагаемых к досудебной претензии документов, подпись с расшифровкой, дату.

Видео: Претензия в страховую компанию. Алгоритм действий

Приложение к досудебной претензии

Претензию в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты или ее отсутствии рассмотрят только тогда, когда ее будет сопровождать полный пакет документов:

  • копия паспорта заявителя;
  • копии документов на ТС;
  • полис ОСАГО;
  • справка о ДТП или извещение, если авария оформлялась по европротоколу;
  • медицинская справка о нанесенном здоровью ущербе, если она есть;
  • заключение независимого эксперта;
  • квитанции о других расходах (к примеру, об оплате услуг эвакуатора).

При предоставлении полного пакета документов вероятность положительного исхода дела возрастет.

После ДТП автовладелец предоставляет автомобиль для осмотра в СК в течение пяти рабочих дней. Компания рассматривает заявление на получение выплат 20 дней.

За этот срок СК должны:

  • принять заявление;
  • признать случай страховым;
  • изучить всю представленную документацию и обстоятельства дела;
  • направить эксперта, который оценит повреждения для будущих расчетов размера компенсации;
  • рассчитать выплаты.

Денежная компенсация должна поступить на счет автомобилиста не позднее 20 рабочих дней со дня поступления сведений о ДТП в страховую компанию. Если деньги так и не приходят, автомобилист имеет право подавать досудебную претензию.

Водитель обращается в страховую компанию, где получал полис. Следует посетить офис лично. При передаче документа сотруднику страховой компании водитель обязан проследить, чтобы была точно зафиксирована дата поступления жалобы.

Эта мера необходима для правильного отсчета срока подачи претензии, который составляет 10 дней.

Водитель может отправить претензию на юридический адрес страховой компании по почте заказным письмом. Лучше попросить поставить отметку «С уведомлением о вручении».

Так можно зафиксировать дату отправления и получения. Но лучше все-таки явиться в офис лично.

Если в течение установленного срока водитель не предъявит претензию, он не сможет требовать выплату от страховой компании даже через суд.

Если автомобилист подал претензию вовремя, страховщик обязан принять документы, ознакомиться с содержанием, вынести решение.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО — 10 дней. За этот срок страховщик обязуется:

  • сделать выплату;
  • или направить обоснованный отказ в письменной форме.

Наказание для страховой компании

За каждый день просрочки автомобилист имеет право требовать от компании пени в размере 1% в день от суммы выплаты. Если ответа от страховой не поступает, на следующий же день можно обращаться в суд.

Другие наказания:

  • 0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
  • 50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
  • моральный ущерб устанавливается через суд.

При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.

Основания для отказа

СК отказывают в рассмотрении претензии, если:

  • случай не страховой: к примеру, пострадавший в ДТП (не виновник) находился в состоянии опьянения за рулем;
  • заявителем выступает не участник ДТП и не его доверенный представитель;
  • заявитель подал не полный пакет необходимых документов;
  • не уложился в течение 5 рабочих дней после аварии, не подал первое заявление в срок;
  • заявитель нарушил условия договора по ОСАГО;
  • у страховой компании виновника отозвали лицензию на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
  • возбуждение административного или уголовного дела по ДТП, идет расследование, тогда страховщик может отложить рассмотрение заявки;
  • когда дело рассматривается в суде, так как сложно установить виновника, есть пострадавшие, участник скрылся с места аварии;
  • претензия оформлена неверно, отсутствует важная информация о водителе (контакты, ФИО или реквизиты для безналичного перечисления выплаты);
  • не проставлена отметка о несогласии с назначенной денежной компенсацией, если страховщики мало выплатили.

Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.

Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.

Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии — один день.

Если досудебная претензия не дала тех результатов, на которые Вы надеялись, следует собрать документы для суда.

Для определения исковой суммы нужно к сумме ущерба, подсчитанной независимой экспертизой, добавить утерю товарной стоимости.

Из этого вычитается сумма, уже выплаченная страховой компанией (если какая-то выплата была сделана).

Иск составляют в трех экземплярах (по экземпляру для суда, страховой компании, для отметки о том, что документы получены судом).

К иску прикладываются копии документов, которые Вы будете использовать для обоснования своих требований.

К делу лучше подключить опытного юриста, который поможет подготовить иск и другие документы.

В иске необходимо подробно изложить все обстоятельства дела с самого начала, т.е. с момента ДТП, а также все пункты договора или закона, которые были нарушены страховщиком.

ДТП обязательно оформляется следующими этапами:

  • оформление на месте происшествия;
  • анализ и заключение ГИБДД;
  • подача заявления в страховую компанию для получения страховой выплаты.

Автомобиль, разбросанные детали перемещать с места аварии нельзя. Также нельзя покидать место происшествия. Из-за несоблюдения этих условий компания может не признать случай страховым, тогда на страховые выплаты надеяться нет смысла.

Страховые компании иногда нарушают выполнение своих обязательств, обозначенных в договоре ОСАГО:

  • задерживая выплату;
  • отказывая без уважительных причин в выплате денежной компенсации;
  • не начисляя причитающиеся водителю размеры выплат и прочее.

При нарушении страховой компанией условий договора страхователь может обжаловать невыполнение обязательств страховщиком.

Для обжалования решения страховщика нет смысла сразу же идти в суд, так как подобные прошения будут отклонены без предварительного рассмотрения в досудебном порядке.

Введение этой меры позволило разгрузить судебные инстанции, так как очень многие из споров, которые рассматриваются в суде, можно разрешить без судебного вмешательства. Ко всем прочим документам обязательно прикладывается копия досудебной претензии.

К составлению жалобы лучше подключить юриста или ознакомиться с образцами в интернете: этот документ играет очень важную роль в процессе принятия решения страховой о выплате Вам денежной компенсации в размере, который покроет причиненный ущерб.