Блог

Требования к помещению медицинского центра

Оглавление:

Требования к помещению медицинского центра

Открываем МЕДЦЕНТР В силу своей значимости, медицинская деятельность в нашей стране всегда находилась под пристальным вниманием контролирующих органов. Так происходит и сейчас.

Во избежание ошибок и неоправданных затрат, мы подготовили для Вас план действий по организации медицинского центра:

1. Поиск подходящего помещения

При подборе помещения для медицинского центра следует руководствоваться СанПиН 2.1.3.1375-03.

  • Поверхность стен, полов и потолков должна быть гладкой и легкодоступной для влажной уборки
  • В помещениях с влажным режимом работы (операционные, перевязочные, ванные, душевые, санитарные узлы), стены следует облицовывать глазурованной плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту помещения
  • Во избежание скопления грязи, покрытия пола в лечебных учреждениях должны быть гладкими и не иметь щелей и трещин
  • Помещения обязательно должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции.
  • Обязательным условием является наличие естественного освещения.
  • Наличие горячего водоснабжения

2. Получение Разрешения на размещение

Многие делают большую ошибку, вкладывая деньги в ремонт без получения данной бумаги.
Разрешение на размещение объекта это профессиональная консультация специалистов Роспотребнадзора о возможности размещения медицинского центра на предлагаемых площадях. При этом, квалифицированные специалисты разъяснят пригодность данного помещения под этот вид деятельности, помогут грамотно провести расстановку оборудования и оснащение помещения. Это поможет исключить лишние затраты по переоборудованию и ремонту объекта. Предварительное получение данного разрешения практически гарантирует получение санитарно-эпидемиологического заключения в последующем.

3. Проведение ремонта и оснащение объекта оборудованием

Ремонт в помещении должен проводится в соответствии с Технологическим проектом, и этот проект обязательно понадобиться при оформлении Санитарно-эпидемиологического заключения на вид деятельности. Проект размещения объекта должен быть обязательно согласован с органами Роспотребнадзора.

4. Оформление санитарно-эпидемиологического заключения на вид деятельности

На основании Приказа 224 от 19/07/07 г. медицинские центры попадают в список видов деятельностей на которые требуется оформление Санитарно-эпидемиологического заключения.
Для оформления санзаключения необходимо собрать следующий пакет документов:

Эксперты компании ЭКОСЕТЬ помогут Вам пройти все этапы запуска медицинского центра и оперативно оформить все необходимые для этого документы.

Увеличим продажи с сайта с гарантией результата

КОМПЛЕКСНОЕ ПРОДВИЖЕНИЕ САЙТА

Используем лучшие методы для повышения посещаемости и конверсии Вашего сайта

Детальный анализ ресурса на соответствие требованиям поисковиков. Оценка качества контента и удобства сайта

Повышение лояльности Ваших клиентов, достижение топов рейтинга по позициям в поисковых системах

МЫ ДАЕМ ГАРАНТИИ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ СЕБЕ ПОЗВОЛИТЬ 97% КОМПАНИЙ

Весь объем выполняемых работ и результаты зафиксированы в договоре

Мы фиксируем контрольные точки и предоставляем на них гарантию

Мы вернем Вам все Ваши деньги, если не достигнем результатов в срок

Обязательные нормы и требования при осуществлении медицинской деятельности

Государственная защита прав пациента и больного проявляется помимо всего прочего и в установлении обязательных норм и требований к медицинской деятельности, а также в создании необходимого контрольного механизма. В целом и общем медицинская деятельность является объектом пристального внимания со стороны государства, в связи с чем и мы не можем не затронуть данную тему. В материалах настоящей статьи предлагаем Вам рассмотреть некоторые обязательные нормы и требования, которые должны соблюдаться при осуществлении медицинской деятельности.

Лицензирование медицинской деятельности

Лицензирование — это основное требование, которое закреплено в ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ “О лицензировании отдельных видов деятельности”. Если лицензии нет, медицинской деятельностью заниматься нельзя. В силу п. 11 ст. 2 Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в РФ” (далее – ФЗ № 323) медицинской организацией признается юридическое лицо, которое независимо от организационно-правовой формы осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством РФ о лицензировании отдельных видов деятельности. К медицинским организациям приравниваются также индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность на основании лицензии. Таким образом, можно заметить, что медицинская деятельность начинается с получения лицензии.

Лицензионные требования

Для того чтобы получить лицензию и сохранить ее действие необходимо строго соответствовать установленным нормативным требованиям. Ключевым документом, в котором можно найти лицензионные требования, предъявляемые к медицинской организации, является Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 “О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра “Сколково”)” (вместе с “Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра “Сколково”)”) (далее – Положение о лицензировании МД). Более доступно и просто информация представлена нами в статье “Лицензионные требования к осуществлению медицинской деятельности”.

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи

Частью 1 статьи 79 ФЗ № 323 установлена обязанность медицинской организации осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательством и иными подзаконными нормативными правовыми актами РФ, в том числе порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи.

Кратко о каждом.

Порядок оказания медицинской помощи – это такой нормативный правовой документ, в котором изложены разъяснения по вопросам организации оказания конкретных видов медицинской помощи, профилей медицинской помощи и оказании медицинской помощи при определенных заболеваниях или симптомах. Например, в настоящее время действуют такие порядки как: Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “терапия” (Приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 923н), Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях (Приказ Минздравсоцразвития России от 07.12.2011 № 1496н) и ряд других.

Стандарты медицинской помощи – это установленные уполномоченным ведомством (Минздравом России) нормативные акты, которые гарантируют соблюдение со стороны медицинской организации определенных норм и правил при предоставлении медицинских услуг. См. например, Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 770н “Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при атопическом дерматите” (Зарегистрировано в Минюсте России 21.01.2013 N 26629); Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1587н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при средне-тяжелых формах атопического дерматита (в дневном стационаре)”; Приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1086н “Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при астме” (Зарегистрировано в Минюсте России 22.01.2013 N 26657).

Иные обязательные требования для медицинской организации

В медицинской организации помимо порядков оказания медицинской помощи и соответствующих стандартов также должны соблюдаться:

  • Требования закона о защите прав потребителей и иные базовые нормы гражданского законодательства;
  • Порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, что подразумевает наличие соответствующего локального акта, подписанного руководителем медицинской организации;
  • Порядок предоставления платных медицинских услуг, если медицинская организация или индивидуальный предприниматель такие услуги оказывают;
  • Правила регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения. О лекарственных средствах подробнее в статьях “Платные и бесплатные лекарственные средства”, “Формы рецептов (рецептурных бланков)”, “Назначение и выписывание лекарственных средств”.

Приведенные требования перечислены в качестве обязательных для лицензиата и соискателя медицинской лицензии (см. п. 5 Положения о лицензировании МД). Вместе с тем, поскольку грубое несоблюдение лицензионных требований может повлечь за собой приостановление действия или аннулирование лицензии, а без лицензии заниматься медицинской деятельностью нельзя, то получается по факту, что все указанные выше требования являются обязательными для медицинской деятельности.

Санитарно-эпидемиологические требования

В качестве обязательных норм и требований, предъявляемых к медицинской деятельности, нужно назвать также санитарно-эпидемиологические требования и нормы. Последним посвящено Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 “Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность” (вместе с “СанПиН 2.1.3.2630-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы…”) (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 № 18094).

Как указывается в данном документе санитарно-эпидемиологические правила и нормативы устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к:

  • Размещению,
  • Устройству,
  • Оборудованию,
  • Содержанию,
  • Противоэпидемическому режиму,
  • Профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям,
  • Условиям труда персонала,
  • Организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.

Санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации.

Проектирование, строительство, реконструкция, капитальный ремонт, перепланировка, эксплуатация объектов здравоохранения осуществляются в соответствии с настоящими санитарными правилами.

Другие публикации:  Нотариус мичуринского района

Почему соблюдение санитарных правил важно? Потому что обязательным условием для принятия решения о выдаче лицензии является представление соискателем лицензии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которые соискатель лицензии предполагает использовать для осуществления деятельности. Таким образом, чтобы получить медицинскую лицензию и не лишиться ее, медицинская организация обязана соблюдать санитарные правила и требования.

Также стоит отметить, что соблюдение санитарных норм и требований (которые содержатся в целом ряде нормативных актов, а не только в указанном выше) выходит чуть ли не первый план при проведении экспертизы оказанной медицинской помощи на предмет соблюдения критериев безопасности оказанных медицинских услуг.

Требования к работникам медицинской организации

Из числа общих требований к осуществлению медицинской деятельности можно выделить также ряд специальных требований, которые предъявляются к работникам медицинской организации.

Так, руководящий состав медицинской организации (а именно руководитель и его заместители) должны иметь высшее медицинское образование, послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование, сертификат специалиста, а также дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности “организация здравоохранения и общественное здоровье”. Требование к опыту работы — не менее 5 лет.

Все иные медицинские работники должны отвечать требованиям, предъявляемым к уровню образования, необходимому для выполнения медицинских услуг, заявленных в лицензии этой медицинской организации. Помимо прочего они должны также иметь сертификат специалиста по соответствующей медицинской специальности.

Работники, которые осуществляют техническое обслуживание медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), также должны иметь необходимое профессиональное образование и квалификацию. Медицинская организация вправе заключить договор с немедицинской организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности.

Со всеми работниками должны быть заключены трудовые договоры. Подробнее об обязанностях медицинских работников читайте в статьях “Обязанности медицинских работников”, “Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности”.

Требования к медицинской организации, оказывающей платные медицинские услуги

Действующее законодательство к медицинским организациям, которые оказывают платные медицинские услуги, предъявляет ряд специальных требований и правил. Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 утверждены Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг. Выделим ключевые из них.

Так, медицинская организация вправе оказывать только такие платные медицинские услуги, которые указаны в ее лицензии. Иными словами, требование о лицензировании медицинская организации обойти не может ни в каком случае.

В договоре на оказание платных медицинских услуг объем услуг и сроки их оказания могут быть согласованы по усмотрению сторон, однако их “усмотрение” в любом случае не может противоречить федеральным законам и иным нормативным правовым актам РФ. Смотрите также “Заключение договора и оплата медицинских услуг”, “Документы при оказании платных медицинских услуг”, “Порядок (условия) предоставления платных медицинских услуг”.

Важно и то, что при заключении договора потребителю (заказчику) должна предоставляться в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Детали ищите в статьях “Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи”, “ Обязательное медицинское страхование – основа бесплатной медицины”, “Права и обязанности страховых медицинских организаций”, “Права и обязанности медицинских организаций в рамках ОМС”.

В случае если федеральным законом, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать этим требованиям.

В целом о платных медицинских услугах можно прочесть в статьях “Платные медицинские услуги: основные положения”, а вот об ответственности непременно следует посмотреть отдельную информацию “Ответственность медицинской организации за нарушение порядка предоставления платных медицинских услуг”.

Особенности осуществления медицинской деятельности и образовательной деятельности на территории Центра “Сколково”

Данные особенности закреплены в ст. 17 Федерального закона от 28.09.2010 № 244-ФЗ “Об инновационном центре “Сколково”. Так, в противовес всему вышесказанному медицинская деятельность на территории Центра “Сколково” осуществляется медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, без получения ими лицензий на соответствующие виды деятельности. В данном случае лицензия заменяется требованием о получении разрешения от управляющей компанией, которая разрабатывает порядок и основания выдачи разрешения и его аннулирования. Наличие данного разрешения приравнивается к наличию лицензии.

Открытие медицинского центра. Организация медицинского бизнеса с нуля

Выбор помещения под медицинский центр, клинику

В случае если ваш медицинский бизнес план одобрен инвестором, — время приступать к поиску помещения под медицинский центр. По статистике и мнению большинства владельцев действующих клиник, успех вашего предприятия наполовину зависит именно от характеристик помещения и места его расположения.

Найти подходящее место для медицинского центра не всегда просто.
Необходимо решить не только вопрос с распределением необходимых в функциональном плане площадей (лечебных кабинетов, процедурной, ординаторской или комнаты отдыха медицинского персонала, санузлов для персонала и посетителей (желательно отдельно для мужчин и женщин), рентген-кабинета, стерилизационной, холла-регистратуры-гардероба, кабинета администрации (директора, бухгалтера), комнаты для отходов, склада, компрессорной и т.д. … Также необходимо оценить, во сколько может обойтись ремонт выбранного помещения с учетом всех необходимых коммуникаций по требованиям Роспотребнадзора. Наличие конкурентов в выбранном вами районе нельзя недооценивать, как и то, как этот район будет предположительно развиваться в ближайшем будущем.

Прежде всего, исходя из имеющихся ресурсов (финансовых, клиентских, кадровых, технических, административных), необходимо решить для себя и обсудить с инвестором, какой будет ваша клиника – премиум-класса, бизнес-класса или все-таки эконом-класса. Открыть клинику – значит напряженно работать над проектом минимум два-три года: несколько месяцев уйдет на процесс организации медицинского бизнеса и получение лицензии. Срок ее действия составляет пять лет, и за эти 5 лет нужно не только окупить все затраты, но и заработать.

Мы всегда помогаем нашему клиенту в этом, может быть, даже меняем его мировоззрение, стремимся, чтобы он мыслил стратегически.

В Москве стоимость аренды в центре города доходит до 1-1.5 тыс. $ в год за 1 кв. м, а на окраинах составляет 400-800 долларов. Поэтому необходимо иметь четкий бюджет и бизнес план медицинского центра. Далее можно заключать контракт с риэлторами или вести поиск помещения под клинику по принципу «из рук в руки». Определившись с адресом, стоит провести анализ рынка медицинских услуг и их потенциальных потребителей в данном районе. Помещение под медицинский центр обязательно оценивается по главному критерию: пройдет ли оно согласование СЭС (Роспотребнадзора) и лицензирование. Например, кардинально изменилась в худшую сторону ситуация с цоколями (с заглублением более 50 см от уровня земли)… но, при большом желании, и такое возможно. Правда, нужно «перевести» такое помещение в первый этаж: самое главное для этого, — чтобы пол был на одном уровне с землей. Для этого придется не только расширить оконные проемы, но и открыть экскаватором траншею вдоль всего дома, устроив, как вариант, красивый газон с отрицательным углом наклона…

Процедура получения разрешительной документации для медицинского бизнеса не самая приятная, но не смертельная. Документов нужно собрать немало, но по конкретному списку. К ним относится, например, план БТИ, причем желательно не менее двухлетней давности. Дело в том, что подразделения БТИ проводят свои инспекционные проверки и ставят визы каждые два года. Если такая отметка имеется, значит не возникнут коллизии, связанные с не утвержденной перепланировкой интересующего помещения. Столь же важно, чтобы на плане будущего медицинского центра не было красных линий (это касается в основном новых помещений): так отмечаются несоответствия с имеющимися в БТИ архивными данными. Некоторые планы могут быть просто несогласованными, и вместо того, чтобы строиться или ремонтироваться, придется бегать по инстанциям и регистрировать план для арендодателя. Схема коммуникаций нужна в меньшей степени, так как проектировщикам требуется знать только, где расположен ввод, где находится щитовая. Канализацию можно проложить от любого места, даже если она не будет иметь нужного наклона: современное оборудование позволяет не делать из этого проблемы.
Помимо этого, от вас потребуют документ, подтверждающий право собственности, или договор аренды и уставные документы компании. Поэтому нужно своевременно зарегистрировать ваше предприятие. Сейчас в числе исходных документов требуют и проект вентиляции.
Архитекторы никаких специальных требований обычно не выдвигают. Исключение составляют случаи, когда вы планируете использовать рекламную вывеску, которая может изменить фасад здания.

На что действительно следует обратить самое пристальное внимание?

При выборе помещения под медицинский центр обычно используется бриф или опросник, касающийся характеристик помещения — от выяснения лояльности окружающих юридических и физических лиц до возможности использовать подвал для установки вакуумного оборудования. Всю необходимую информацию о требованиях, предъявляемых надзорными органами, можно узнать в Роспотребнадзоре.
Беспечность в этих вопросах недопустима. Во-первых, нужно снять размеры помещения под медицинскую клинику. Если высота потолков составляет менее трех метров, то, скорее всего, возникнут проблемы. Во-вторых, когда речь идет о жилом доме, — это очень существенно для организации рентген-кабинета. Никто не разрешит, чтобы источник излучения находился под ванной комнатой. Естественно, излучение, например, от стоматологического радиовизиографа или даже ортопантомографа слабое, да и помещение, где располагается рентген-установка, обшивается свинцовыми листами, -никакой опасности для жильцов нет. Однако если они начнут жаловаться, Закон о защите прав потребителей будет на их стороне, и можно лишиться лицензии.

Другие публикации:  Трудовой кодекс республики беларусь 2019 с комментариями

Также необходимо узнать о количестве электроэнергии, подаваемой на объект. Обычно для бытовых помещений этот показатель составляет не более 5-10 кВт, а для, скажем, небольшой стоматологической клиники на три кресла требуется порядка 15 кВт, если, конечно, вы не планируете создать еще и лабораторию протезирования. В таком случае электроэнергию придется докупать. На клинику в 4-5 кресел с мощными ресиверами понадобится дополнительно 10 кВт, а каждый дополнительный кВт стоит сейчас более 50 тысяч рублей. То есть может встать вопрос о суммах, весьма обременительных для вашего медицинского бизнес-плана, и это нужно предвидеть заранее.

Очень серьезный вопрос связан с вентиляцией. Клинику можно «обрушить», когда выяснится, что выводить вентиляционную шахту некуда – над вами 20-30 этажей жилого дома. Из-за подобной проблемы такие помещения часто просто не рассматривают. Хотя и здесь можно найти элегантное решение. Например, если использовать отечественные биологические фильтры с очень высокой степенью очистки. В результате – экономия в несколько раз.
В принципе, непреодолимых препятствий нет. Есть, например, определенные нормативы по освещению, причем желательно, чтобы окна были расположены на солнечной стороне.
Если рассмотреть в качестве примера организацию стоматологической клиники, — каждое помещение, где расположена стоматологическая установка, должно иметь площадь не менее 14 кв. м, причем после того, как сделан ремонт, а не тогда, когда рисуется план (после ремонта обычно теряется 0,5-1 кв. м). Если кабинет смежный, то на вторую установку потребуется еще 10 кв. м. Рентген-установка займет 11 кв. м, если она цифровая, а если пленочная, то все 16 кв.м (с проявочной комнатой). Все эти нормативы не являются секретными, ими можно и нужно руководствоваться.

Наиболее верным решением будет сначала пригласить комиссию Роспотребнадзора (СЭС), которая дала бы разрешение на открытие в данном помещении стоматологической клиники, и только потом начинать какие-то работы.
При возникновении желания «купить» разрешение следует иметь ввиду, что при судебной тяжбе с пациентом, любое отступление от регламента сыграет против вас. Потеря лицензии нанесет серьезный удар по вашему медицинскому бизнесу. В конце концов, медицинская клиника – не швейная фабрика, где для получения прибыли достаточно установить оборудование и начать выпуск продукции. Она начинает приносить реальный доход через полтора-два года, при сформированном клиентском потоке. Поэтому мы всегда тщательно объясняем клиентам, что и как нужно делать при выборе помещения и Закон является для нас путеводной звездой.
Практически не реально встретить помещение с ремонтом, которое бы уже было пригодно для лечебного процесса. А вот избежать серьезной перепланировки при грамотном выборе вполне возможно. Не забывайте, что строительные работы – самая обременительная часть вашего бюджета.

Любое помещение с определенными несущими стенами в какой-то степени ущербно изначально. Из-за этого там нельзя воплотить все современные тенденции в строительстве медицинских учреждений. Если вы хотите сделать что-то стоящее, — желательно строить с нуля. То есть получить в аренду монообъемное помещение без перекрытий. Тогда удастся воплотить в жизнь самый изящный проект.

Если говорить о размерах, то есть набор помещений, заданный технологией производства. Стерилизационная (требуется не в любой клинике) – если только клиника имеет три кресла и более. Вакуумное оборудование желательно установить в отдельной комнате со звукоизоляцией или в подвале. Где-то должен размещаться руководитель, переодеваться медицинский персонал, ожидать пациенты. По самому минимуму потребуется порядка 120 кв. м, идеальный вариант – 150-170. Неплохо еще заложить резерв на рост, когда через пару лет вы «раскрутитесь».

Приветствуется, если у вашего помещения есть запасной выход. В этом случае вы можете осуществить зонирование, и вам удастся разделить потоки пациентов и врачей. Они будут «пересекаться» только в кресле. Кажется, это не так принципиально. Но пациент готовится к не самой приятной процедуре, любая суета ему мешает. К тому же запасной выход необходим на случай экстренных ситуаций. Для педиатрических (детских) клиник он просто обязателен.

Ответ на вопрос, где лучше всего расположить клинику, не так очевиден. Например, если вы задумали местом клиники сделать престижный и внешне привлекательный дом в старой Москве, смотрите в оба. Состояние коммуникаций ужасное, подвалы сырые, паркинг стихийный. Не покупайте кота в мешке, ремонт такого помещения может стать золотым. А чего стоят деревянные перекрытия! Страховка выльется вам в копеечку: когда покупаешь недвижимость, то платишь страховой взнос, размер которого зависит от состояния здания. К тому же в таких домах очень сложные жильцы. Они не приемлют соседей в виде любых лечебных учреждений: «Ваш первый этаж я сам куплю и сделаю там гараж!». С такой публикой судиться-рядиться не стоит. А вот в спальном районе иногда можно обустроиться на самом лучшем уровне. Периферийные клиники куда больше, чем столичные, уделяют внимания благоустройству: покрасят дом, разобьют лужайку, установят скамейки или фонтанчик… ландшафтный дизайн, знаете ли, может прийтись по душе и пациентам, и жителям.
Конечно, с жильцами нужно договариваться заранее, чтобы они понимали, что теперь у них под боком будет сервис в виде стоматологических услуг, да еще и не очень дорогой. То есть договариваться придется практически со всеми. Не всегда стоит переживать из-за наличия вблизи конкурентов. Соберите их прайс-листы, изучите, что они делают, чтобы ввести процедуры, которых ни у кого нет. Но ни в коем случае не стоит демпинговать или «играть с ценой», этот путь наверняка заведет в тупик.

Есть ли шанс минимизировать затраты при выборе помещения? Да. Сэкономить можно на арендных платежах (при грамотной торговле) или увеличив себе срок арендных каникул (это позволит немного отсрочить ежемесячные выплаты). Торговаться нужно по любому поводу, и в итоге можно получить в аренду помещение на 30% дешевле. Также, будучи арендатором, не стоит покупать киловатты электроэнергии: если вы через три года уйдете, то просто подарите их арендодателю.
В идеале помещение сразу приобрести в собственность. Ведь при аренде в течение пяти лет вы будете кормить чужих людей. К тому же арендные платежи имеют свойство расти вслед за рынком, а продление контракта может не произойти. Для клиники нежелательно и порой убийственно, когда меняется ее место расположения поскольку часть клиентов сразу «рассасывается». С другой стороны, когда у врача-стоматолога, владельца клиники, например, есть понимание, что стоматологическая клиника – дело его жизни, его не будет страшить ипотечный кредит на 10-15 лет (такие варианты действительно возможны и состоятельны). Платежи в этом случае являются фиксированными, и никакие инфляционные процессы, никакие доплаты вам не будут страшны. К тому же вы перейдете в счастливый разряд собственников.

Более тонкие нюансы выбора помещения и комплексной организации медицинской клиники знают, конечно, только специалисты. А вот на специалистах экономить не стоит. Идеально нанять руководителя или группу менеджеров запуска проекта, которые будут заниматься подбором помещения, технологическим контролем строительных работ, подбором оборудования, рекламой. Нужно переварить столько информации, решить столько вопросов: заниматься всем этим практикующему врачу или человеку без экономического стиля мышления просто не хватит времени и сил. Врач же, не теряющий практики, получает все необходимые средства и с пользой инвестирует в самого себя.

Нормативные документы по созданию медицинских центров, стоматологических клиник

— Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03;
— Санитарные правила устройства, оборудования, эксплуатации амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологического профиля от 28.12.1983 г. п. 2956а-83;
— Требования к размещению, организации работы и оборудованию рентгеновского кабинета;
— Обеспечение радиационной безопасности при рентгеностоматологических исследованиях;
— Требования, предъявляемые к рентгеновскому кабинету при приемке в эксплуатацию. Приложение №7 к СанПиН 2.6.1.1192-03;
— Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89). Раздел I. Общие положения. Инженерное оборудование;
— Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89). Раздел II. Cтационары;
— Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89). Раздел III. Cпециализированные, вспомогательные подразделения и служебно-бытовые помещения;
— Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.0802-89). Раздел IV. Амбулаторно-поликлинические учреждения;
— Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89). Раздел V. Станция скорой и неотложной медицинской помощи, станция переливания крови с виварием, молочные кухни, раздаточные пункты, аптеки, контрольно-аналитические лаборатории;
— Положение об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания зданий, объектов коммунального и социально-культурного назначения. Приказ Госкомархитектуры РФ при Госстрое СССР от 23.11.1988 г. п. 312;
— Инструкция по проектированию зданий и сооружений, приспосабливаемых под лечебные учреждения. Строительные нормы СН 515-79 от 1.01.1980 г

* Использованы материалы Мищенко К. сети Интернет

Другие публикации:  Где оформить снилс новосибирск

Строительство медицинских центров в соответствии с СанПиН

Проектирование и строительство медицинских центров осуществляется в строгом соответствии с санитарно-эпидемиологическим нормированием, обязательным для всех медицинских учреждений России. Санитарные правила и нормы (СанПиН) установлены на государственном уровне, и предназначаются для всех медицинских заведений, имеющих государственную лицензию. Они регламентируют все этапы строительного процесса, начиная с выбора территории, которая соответствует следующим требованиям:

  • Не использовалась под свалки, кладбища, ассенизационные поля. Почва соответствует гигиеническим нормативам по химическим, паразитарным, микробиологическим параметрам, уровню радиационного фона
  • Находится на удалении от железных дорог, автотрасс, аэродромов. Степень шума, инфразвука, вибраций регламентируются нормативами
  • Имеет площадь, достаточную для размещения всех запланированных зон, въездов, озеленения
  • Отсутствуют автомагистрали.

Проведение строительных работ регламентируется пятью разделами СанПиНа 2.1.3.2630-10.

Планировка зданий медицинского центра

Цель проектировочных и строительных решений объектов медицинского назначения – создать условия для:

  • Реализации диагностики и лечения
  • Труда медработников и пребывания пациентов, в том числе с ограниченными физическими возможностями на территории медицинского учреждения
  • Соблюдения противоэпидемиологического режима.

Планировка, функциональность и площадь зон и помещений соответствуют виду деятельности центра, количеству персонала и пациентов.

Правила внутреннего оформления помещений

Для внутренних облицовочных работ выбирают материалы, которые соответствуют назначению помещения и отвечают общим условиям:

  • Обеспечивают бездефектную поверхность потолков, стен, полов, выдерживающую влажную очистку с дезинфицирующими составами
  • Плотно прилегают к основанию
  • Не имеют швов, в которых скапливается грязь
  • В зонах с высоким уровнем влажности или предназначенных для хранения предметов и оборудования – обладают влагоустойчивостью.

Потолки могут быть – подвесными, натяжными, подшивными. Общее требование к ним – гладкая поверхность, допускающая влажную чистку и обеззараживание.

Организация водоснабжения и канализации

Все лечебные учреждения оборудуют системами питьевого, хозяйственного и горячего снабжения водой, водоотведения. При организации автономной системы на источник воды получают разрешение от санитарно-эпидемиологических служб.

Очистка и обеззараживание стоков, поступающих от медицинского учреждения, осуществляется на централизованных или локальных очистных сооружениях. Для предотвращения засорения канализационной системы предусматривают – сборные грязеотстойники, жироуловители, гипсоотстойники.

Создание оптимального микроклимата – устройство отопительных, вентиляционных и кондиционирующих систем

Нормативы на строительство или реконструкцию медицинского центра регламентируют устройство инженерных систем, обеспечивающих комфортные условия для персонала и пациентов.

Системы отопления

Нагревательные приборы располагают под оконными проёмами, их размещение на внутренних стенах запрещено. Требования к ним – гладкая поверхность, не склонная к накапливанию пыли, устойчивая к дезинфицирующим составам. Если приборы оснащают ограждениями, то свободный доступ к ним для уборки и дезинфекции должен быть сохранен.

В системах централизованного обогрева внутреннего пространства теплоносителем является только вода, температура которой не в радиаторах не превышает +85°C.

Вентиляция и кондиционирование

Все системы принудительного воздухообмена имеют паспорта. Их проектирование исключает поступление воздушных масс из грязных в чистые зоны. Воздух, направляемый в помещения с особыми требованиями по чистоте, проходит через специальные очистительные установки, в которых фильтры высокой очистки меняют не реже, чем один раз в полгода. Обслуживание климатического оборудования поручают ответственному лицу или специализированным организациям. Раз в год осуществляют мероприятия по оценке функциональности оборудования, его очистке и дезинфекции.

Независимо от наличия или отсутствия систем механического воздухообмена все помещения, кроме зон класса чистоты А, имеют возможность естественного проветривания.

Особенности организации естественного и искусственного освещения

В зонах, в которых планируется постоянное пребывание пациентов и медработников, присутствует источник естественного света. Без него могут проектироваться помещения:

  • Инженерного характера – тепловые пункты, серверные, компрессорные, мастерские
  • Для персонала – комнаты отдыха, актовые залы, раздевалки, санузлы
  • Вспомогательные – архивы, бельевые, дезинфекционные, ритуальные
  • Реабилитационные – массажные кабинеты, тренажёрные залы
  • Операционные, стерилизационные, процедурные и другие, предусмотренные в задании на проектирование.

Типы и количество светильников, мощность ламп, места размещения – регламентируются нормативами.

Требования СанПиН к зданиям и помещениям

Проектирование и строительство медицинских учреждений –многоступенчатый процесс, который может осуществляться только специализированными организация.

Водоснабжение и канализация в соответствии с СанПиН

Здания лечебных, диагностических и реабилитационных центров представляют собой комплекс помещений различной функциональности. Поэтому важен професси.

Требования СанПиН к внутренней отделке

Требования к внутренней отделке медицинских учреждений изложены в главе IV СанПиН 2.1.3.2630-10. Все применяемые для этой цели материалы и конструкц.

Требования СанПиН к вентиляции и отоплению

Проектирование и создание систем отопления, вентиляции и кондиционирования в строящихся и эксплуатируемых медицинских учреждениях отличаются от аналог.

Требования СанПиН к освещению

Основной задачей медицинских учреждений является забота о пациентах. Одно из её проявлений – устройство комфортного освещения, обеспечивающего усл.

Как выбрать помещение для клиники с точки зрения эффективности маркетинговой активности

Открытие медицинского центра и дальнейшая его работа – это сложный, трудоемкий процесс, который требует определенных навыков и опыта. Одним из критериев дальнейшей успешности медицинского центра является правильно выбранное локация. О том, какие помещения для клиники наиболее оптимальны с точки зрения медицинского маркетинга, разбираемся в нашей статье.

Как выбрать помещение для клиники

В первую очередь, конечно, у предпринимателя должен быть четкий бизнес-план, в котором будет описано, какой медицинский центр он собирается открывать (многопрофильный, узкоспециализированный), для какого сегмента (эконом-класс, премиум и т.д.), какая целевая аудитория, какие услуги будет предоставлять центр, чем он будет отличаться от конкурентов и т.д.

При выборе помещения для клиники необходимо учитывать все параметры. Например, если предприниматель собирается открывать стоматологическую клинику эконом-класса, нужно исходить из того, где в этом есть потребность и небольшая конкуренция. В последние годы появилось много новых спальных районов, в том числе на окраине города (в Петербурге это Мурино, Девяткино, Кудрово и другие), в домах эконом-класса живут в основном молодые семьи с детьми. Можно выбрать один из развивающихся районов и посмотреть, что предлагают конкуренты, закрывают ли они все потребности рынка, какие проблемы и желания у населения.

В клинику, помещение которой находится в определенном микрорайоне, при условии соблюдения определенных правил (выстроенная линейка продуктов, продуманный интернет-маркетинг и т.д.) нетрудно и относительно недорого привлечь людей, проживающих рядом, различными методами маркетинга, в том числе с помощью вирусной рекламы.

В частности, можно придумать какой-нибудь персонаж, с которым все хотят сфотографироваться (он должен быть брендированный и как-то ассоциироваться с вашей клиникой), разместить его в людном месте, например, на площадке, люди будут фотографироваться с ним и выкладывать фото в соцсети, а их друзья – заходить, ставить лайки и видеть бесплатную рекламу.

Можно договориться с ТСЖ об изготовлении бесплатных досок для объявлений: вы изготавливаете брендированные доски, они получают бесплатно доску, а вы – рекламу по району. Можно забрендировать шарики и раздавать их детям на площадках и в ТК, можно забрендировать автобус или маршрутку, которая ходит по вашему району, недалеко от клиники, главное – чтобы реклама привлекала внимание.

Если возвращаться к разговору об открытии клиники эконом-класса – в первую очередь надо ответить себе на ряд вопросов: в чем ваша основная идея, для кого она, чем отличается от конкурентов и т.д.; изучить район, конкурентов, посмотреть, есть ли рядом крупные предприятия, страховые компании (собрать информацию там), ведь взаимодействие со страховщиками – неотъемлемая часть в работе многих медучреждений. И подумать, что вы можете предложить такого, чего нет у конкурентов, но в чем есть потребность, расширить линейку продуктов. Таким образом, ваша клиника будет вне конкуренции.

Базовые отличия между клиниками премиум класса и эконом класса

Сегодня рынок медицинских услуг перенасыщен, на один район или даже ЖК предлагается несколько клиник со схожей сферой деятельности, клиники предоставляют одни и те же услуги, но по разным ценам. Рассмотрим основные отличия клиник премиум класса и эконом класса. Основным отличием клиник уровня премиум-класса и уровня эконом будет являться комфорт обслуживания пациента и уровень сервиса, а также ассортимент услуг, при этом качество предоставленной услуги может быть на одном уровне. Ниже приведена таблица, в которой можно посмотреть основные отличия клиник одного сегмента и разного уровня.